2.4.02 Visite
1 Zweck und Ziel
Austausch über den Ablauf und das weitere Vorgehen in der Patientenbehandlung innerhalb und zwischen den Berufsgruppen. Erfassung von Verlaufsmerkmalen, Gespräch mit dem Patienten, Festlegung des weiteren Vorgehens einschließlich Planung der Entlassung
2 Anwendung
Auf den Stationen der Abteilung
3 Beschreibung
3.1 Allgemeine Regeln
Die Visiten werden berufsübergreifend durchgeführt. Sie werden geleitet vom Stationsarzt. Teilnehmer sind ein Vertreter der Pflege, des ärztlichen Dienstes und wenn nötig der Physiotherapie.
Sie werden als Kurven- und als Bettvisite durchgeführt.
Die Ergebnisse und Festlegungen werden während der Visite direkt in den Cardex eingetragen.
3.2 Häufigkeit
Stationsvisite durch Stationsarzt/in täglich Oberarzt-Visite auf Abruf durch den Stationsarzt, Einmal wöchentlich durch Direktor der Abteilung oder seinen Vertreter
3.3 Weitere Visiten
Visite durch den Apotheker im Programm „klinische Pharmazie“
4 Dokumentation
Im Cardex
5 Ressourcen
5.1 Zeitbedarf
Station A Visite zwischen 8:00 und 11:00 Station B zwischen 8:30 und 11:00 Oberarzt-Visite je nach Problemlage bis zu 30 Minuten
6 Zuständigkeit, Qualifikation
Stationsarzt für Durchführung, evtl. Hinzuziehen des Oberarztes
7 Hinweise und Anmerkungen
8 Mitgeltende Unterlagen
8.1 Literatur, Vorschriften
KTQ ® Kriterium 1.4.4 (2009 oder 1.3.8 (5.0)
Diskussion